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第二十三章 治疗方案(春节加第二更)

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    郑军的情况十分危急,向闻和白宜元都担心,他可能等不了活检结果出来那么久了,必须立刻进行处置。可在没有确定肿瘤性质的情况下,就贸然治疗,是非常有风险的事情,搞不好会加重病人的病情,出现不可预料的后果。

    肿瘤科主任蒋涛同样很关注这件事,也留在了医院等结果,当时为了陈倩和郑军的出院,白宜元闹到了向闻这里,还是他亲自去安抚和调解的,所以印象深刻。晚上他听说郑军的结果出来后,就把向闻叫了过去,单独商量。

    “小向,现在这个病人的情况实在太危险了,如果不马上手术,一旦肝出血,又是肿瘤占位又是黄疸的,恐怕很难再控制,你现在有没有拟定治疗方案出来?”蒋涛关切地询问道。

    “我想直接做手术,把肿瘤摘了,反正不能等病理报告,那根本来不及了。”向闻有些焦急,他已经觉得,之前让郑军夫妇出院的做法,是太过冒失的事情了。

    “你别慌,不管什么情况,都要拟定好计划,才能万无一失。”蒋涛毕竟是科室主任,临危不乱,多年处置医患关系的经验让他提醒道,“你现在摘肿瘤,如果他是恶性的,你不做清创,那很容易转移;但是他如果是良性的,你没事将人家的肝和淋巴结清扫了,病人是会告咱们的。”

    向闻有些无奈,听着主任的话独自耷拉着脑袋,以他的专业知识,自然知晓蒋涛嘴里所说的这样的情况。肿瘤的性质不同,治疗手段可以说是天壤之别,要是良性的只需要拿掉它即可,什么都不用做,可要是恶性的,则还需要切除附近的肝,包括清扫淋巴结,防止出现转移。可这样的做法,对病人以后的生存质量是有有影响的,至少肝功能将会严重下降,但这是对癌症手术的必要措施,先保命要紧。反过来说,若是它不是恶性肿瘤,医生却把人家好端端的肝和淋巴结切去,那肯定是不能被允许的事情。

    向闻思考了许久,定了定神,脑袋也清晰了许多,他直接站了起来,坚定地说道,“蒋主任,在两个月前我们对病人的检查中,还没有发现他的肝部有病变,这就说明这个肿瘤在短时间内形成、发展的非常快,良性肿瘤是不会这么快生长的。而且,病人还出现了黄疸,经常头晕,随时都会转为肝性脑病,AFP更是居高不下,这一切都说明,病人体内的是恶性肿瘤,才会迅速发展、导致这些严重的症状出现!”

    蒋涛点了点头,心想不愧是高材生,分析的的确在理,“那么小向,你这样就断定他得了是肝癌,能够确定吗?”

    “能确定,至少我们都没见过、在几个月内这么快速发展的良性肿瘤,即便没有病理报告,我也能百分之九十九确定,它就是肝癌!”向闻信誓旦旦地回道。

    “那好吧,既然这个病人一直都是你在负责,你是主治医生,我没有意见,你去准备手术吧,只要家属同意,我们就给他以肝癌的标准来进行手术。”蒋涛吩咐了出去,他其实很清楚,医学上的诊断,是需要百分之百的,但是事急从权,病人确实拖不得,而且他也对向闻的能力非常信任,才冒险决断,但这样做的前提,还是要家属签字知情同意,否则责任谁都是担不起的。

    “行,谢谢主任,可是家属那边……”这倒让向闻犯了难,当初是自己说郑军没病的,现在陈倩肯定非常埋怨和不信任自己,要如何让家属同意自己的手术方案呢?

    “嗨,别担心,我来跟老白说,你去把手术准备好就行。”蒋涛马上就明白了向闻的苦衷。

    白宜元对郑军的情况自然非常担忧,但接到蒋涛的通知、说是要在活检病理结果出来前就手术,这让他更加放心不下。不过,作为心理科的医生,他自知对于肿瘤的了解,远不如蒋涛好向闻,况且陈倩也非常焦急,也想早些手术,所以他便没有多说什么,便应承了下来。

    有了白宜元的劝说,本就已经六神无主的陈倩,很快就同意在手术通知单上面签字,她甚至都没有好好看看通知单上面的内容,当然她也看不懂。现在的陈倩,一门心思就想让医生快些给丈夫治好了,这么多日子耽搁下来,她也是焦虑万分,无法再忍受下去。

    但心细的白宜元同时也想到,既然郑军已经被查出了肿瘤,那么在自己的催眠里和三录仪的检测中同样显示有癌症先找的陈倩,说不定也会有同样的遭遇,只是还没有显示出来罢了。

    所以,在陈倩签完手术通知书后,白宜元就提及了此事,然而陈倩并不是很愿意配合,她的心情很糟糕,更是心乱如麻,无暇他顾,只念叨着丈夫。

    有了前车之鉴,白宜元并未妥协,坚持劝说,“郑军已经进了被送进手术室,肿瘤科肯定会全力以赴来救他的,你就别担心了,我还是带你先去查查,万一有什么问题,也别跟你丈夫一样,弄得这么严重再治疗,那样肯定不好。”

    陈倩的眼睛就一直没有挪开过手术室的门,无神地回道,“白医生,我知道您是个大好人,可我哪有别的心思,等老郑手术完了,我再去查好了。”

    “他的手术早得很呢,像这样的情况,起码得大半天,你不能先自己给累垮了,他出来后,还得你照顾他不是?”白宜元继续劝道。

    “我真的没事,头不晕肚子也不疼,就是有些累而已。”陈倩就是不松口。

    白宜元一时之间没了办法,干脆叫来萧萍,一起劝说。也许是女人之间有共通点,一向不擅言辞的萧萍,在好说歹说之下,居然起了效果。陈倩最终同意,可以离开一小会,去把血给抽了,另外拍了个腹部彩超,但坚决不肯做时间较长的其他检查,白宜元便只好暂时作罢。